Астено-невротический тип

Этот тип является той точкой, где области психопа­тий и неврозов соприкасаются особенно тесно. Нет нуж­ды доказывать, что лица, склонные к неврастеническим реакциям, обладают особым складом характера. Поэтому астено-невротический тип правомерно рассматривать как одну из разновидностей акцентуаций, которая благоприят­ствует невротическим реакциям, особенно неврастеничес­кого круга. На основе этой акцентуации может начаться «невроз развития» или, точнее невротическое развитие Критериями для разграниче­ния невротических развитии от психопатий служат отно­шение личности к своим переживаниям, нарушениям и т. п. как к болезненным, чуждым, от которых жаждут изба­виться.

Подростки астено-невротического типа лишь изредка попадают под наблюдение психиатра и вовсе не потому, что этот тип в данном возрасте встречается исключительно редко.

С наступлением полового созревания, физического воз­мужания невропатические черты могут сглаживаться. Но в некоторых случаях детская невропатия может транс­формироваться в астено-невротическую акцентуацию и служить у подростков почвой для невротических реакций и невротических развитии. Наконец, иногда этот тип акцен­туации может впервые развертываться в подростковом возрасте.

Главными чертами астено-невротической акцентуа­ции являются повышенная утомляемось, раздражитель­ность и склонность к ипохондричности. Утомляемость осо­бенно проявляется при умственных занятиях. Умеренные физические нагрузки переносятся лучше, однако физичес­кие напряжения, например обстановка спортивных сорев­нований, оказываются непереносимыми Раздражение по ничтожному по­воду легко изливается на окружающих, порою случайно попавших под горячую руку, и столь же легко сменяется раскаянием и даже слезами. Склонность к ипохондризации является особенно ти­пичной чертой.

При этом типе акцентуации не встречается ни делинквентности, ни побегов из дому, ни алкоголизации.

Стремление к эманси­пации от старших или тяга к группированию со сверст­никами, не получая прямого выражения в силу астеничности, утомляемости, могут исподволь подогревать мало­мотивированные вспышки раздражения в отношении ро­дителей, воспитателей, побуждать к обвинению близких в том, что они не уделяют должного внимания их здоровью, или даже порождать глухую неприязнь к сверстникам, у которых подростковые поведенческие реакции выражают­ся прямо и открыто.

Самооценка при астено-невротической акцентуации обычно отражает ипохондрические установки. В мыслях о будущем централь­ное место занимают заботы о собственном здоровье.

Больше по теме: